兒童過敏原檢測
過敏原檢測是采用酶免疫法快速、準(zhǔn)確、無痛檢測過敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進(jìn)行定性和定量檢測。IVT用于檢測IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)，速發(fā)型的過敏反應(yīng)有明顯的季節(jié)性，發(fā)病時(shí)間短、發(fā)病率高。該試驗(yàn)解決了常規(guī)皮膚試驗(yàn)在I型變態(tài)反應(yīng)病人發(fā)作期不宜檢測過敏原的難點(diǎn)。FIgG用于檢測遲發(fā)型的過敏反應(yīng)。該反應(yīng)主要與食物有關(guān)，即食物不耐受。
兒童過敏原檢測的作用
寶寶年齡較小，很有可能是易過敏體質(zhì)，有些過敏反應(yīng)會(huì)很嚴(yán)重，甚至?xí)绊憣殞毜纳眢w健康。為了防止寶寶過敏，媽媽們應(yīng)當(dāng)早為寶寶做過敏源檢測。有結(jié)果后就可以在生活中盡量避免過敏源，保證寶寶的健康。
更多兒童過敏原檢測的作用>>寶寶皮膚過敏常發(fā)于春 遠(yuǎn)離過敏原是關(guān)鍵回避過敏原，幫寶寶對抗塵螨
兒童過敏原檢測的檢查方法
兒童過敏原檢測的檢查方法可分為體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)。體內(nèi)試驗(yàn)：是將過敏原通過皮試或點(diǎn)刺等方法應(yīng)用于人體，觀察人體對過敏原的反應(yīng)，確定患者是否對這些過敏原過敏;體外試驗(yàn)：是取患者的血液或其它體液進(jìn)行離體檢測，過敏原并不直接應(yīng)用于人體。
一：體內(nèi)試驗(yàn)
1.皮內(nèi)試驗(yàn)：通過皮內(nèi)注射過敏原，經(jīng)過一定時(shí)間后觀察皮膚的反應(yīng)，根據(jù)皮膚反應(yīng)的情況確定是否對這種過敏原過敏。
2.點(diǎn)刺試驗(yàn)：點(diǎn)刺試驗(yàn)可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗(yàn)，其方法是先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上，然后用點(diǎn)刺針穿過液滴，刺入皮內(nèi)。皮膚的點(diǎn)刺液僅為皮內(nèi)試驗(yàn)的萬分之一，安全性較高。由于皮損小，患者無痛苦。我科采用的是國際標(biāo)準(zhǔn)化抗原--德國阿羅格點(diǎn)刺液。
a.吸入性過敏原包括螨蟲、霉菌、艾蒿、榆柳楊樹、動(dòng)物皮毛、花粉等。
b.食物性過敏原包括魚蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調(diào)味品等。均為15分鐘出結(jié)果。
【原理】：當(dāng)有某種變應(yīng)原進(jìn)入皮膚時(shí)，對某些物質(zhì)有速發(fā)型過敏反應(yīng)的患者，立即特異性地引起皮膚內(nèi)的肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等活性物質(zhì)，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅斑)，毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)(水腫、風(fēng)團(tuán))，陽性者表示對該抗原過敏。
【操作方法】：先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上，然后用點(diǎn)刺針穿過液滴，輕輕刺入皮內(nèi)。
3.斑貼試驗(yàn)：斑貼試驗(yàn)主要用于接觸性皮炎的檢查。
【方法】:將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后，根據(jù)皮膚對接觸物的反應(yīng)判斷是否對這種物質(zhì)過敏。采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑，檢測精確。包括藥物、橡膠制品、護(hù)膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染發(fā)劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農(nóng)業(yè)及日化產(chǎn)品等二十大類數(shù)百種小類的過敏原。
【原理】將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上，通過皮膚或粘膜進(jìn)入機(jī)體后由抗原呈遞細(xì)胞將抗原呈遞給T淋巴細(xì)胞，使特異性T淋巴細(xì)胞活化，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。
適應(yīng)癥：
a.接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性皮膚病等因接觸某些物質(zhì)引起的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的皮膚病。
b.當(dāng)病因不明或有數(shù)種物質(zhì)接觸，需要尋找病因時(shí)，可做斑貼試驗(yàn)。
具體方法：將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后，根據(jù)皮膚對接觸物的反應(yīng)判斷是否對這種物質(zhì)過敏。
4.化妝品過敏檢測：
通過封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測法、劃破實(shí)驗(yàn)法等準(zhǔn)確檢測出過敏原與過敏的化妝品，并指導(dǎo)患者選擇適合的化妝品。我國采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑，檢測精確。
光斑貼試驗(yàn)photo-patchtest通過在皮膚表面直接敷貼，并同時(shí)接受一定劑量適當(dāng)波長紫外線照射的主法，檢測光毒性與光變應(yīng)性皮炎的光敏劑以及機(jī)體對某些光敏劑的光毒性或光變應(yīng)性反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)。患光線過敏性皮膚病時(shí)為了證實(shí)有無光感物質(zhì)存在應(yīng)作光線斑貼試驗(yàn)。特別對外因性光敏物質(zhì)有用;方法和一般的斑貼試驗(yàn)一樣，首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側(cè)，同時(shí)照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，測定其最小紅斑量(MED)。24-48小時(shí)后以3/4MED的光線照射貼敷物的一半，再過48小時(shí)觀察結(jié)果，如果僅在貼敷物+照射部位發(fā)紅，浮腫或發(fā)生小丘疹(有時(shí)發(fā)生小水皰)時(shí)為物質(zhì)。
二：體外試驗(yàn)
1.德國MEDIWISS"敏篩"定量過敏原檢測系統(tǒng)：敏篩過敏原檢測系統(tǒng)是一技術(shù)先進(jìn)，具有創(chuàng)意的過敏原定量檢測系統(tǒng)，它將科研用途的免疫印跡技術(shù)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室日常診斷，使用針對不同疾患的過敏原特殊組合�？蛇M(jìn)行眾多疾病抗體的篩選檢測，系統(tǒng)方法可信，特異性與皮試相近，并與常規(guī)體外單項(xiàng)過敏原檢測試驗(yàn)結(jié)果相符。主要針對I型變態(tài)反應(yīng)檢測IgE，只需要一滴血清就可以輕松的檢測出過敏原。其特點(diǎn)是準(zhǔn)確率高。
2.食物不耐受檢測：臨床證明許多慢性疾病都與食物有關(guān)，在去除有問題的食物之后，癥狀就會(huì)消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發(fā)反應(yīng)(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂郁、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀，如查不出病因，都應(yīng)做食物不耐受檢測，都可能與食物不耐受有關(guān)。
引起兒童過敏的來源
從呼吸道進(jìn)入的有：塵螨、花粉、室塵、棉絮、毛絨、油煙、枕墊料等，這些過敏原常在空中飛揚(yáng)，飄浮很久，不斷地被患兒吸入，使得過敏癥狀經(jīng)久不愈。這一類過敏原中最重要的是附在灰塵上的螨蟲，肉眼很難看得到，只有在顯微鏡下才能看清它的"廬山真面目"，約80%的哮喘發(fā)作與螨蟲有密切關(guān)系。
攝入性過敏原(從口腔進(jìn)入的食物)：常見的有牛奶、雞蛋、魚蝦、土豆、竹筍、草莓、菠蘿、含香料的食品、小麥?zhǔn)称返�，大多�?shù)屬于異性蛋白質(zhì)類。 接觸性過敏原：化妝品、磺胺軟膏、樟腦、酒精、碘酒、紅汞、橡皮膠、塑料玩具等，以上過敏原可以誘發(fā)過敏性皮炎外，還可激發(fā)過敏性鼻炎和哮喘。
接種性過敏原：注射青霉素、動(dòng)物血清、昆蟲刺傷等。
感染性過敏原：常見有肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感等，它們是導(dǎo)致5歲以下兒童哮喘發(fā)作的主要"禍?zhǔn)?quot;。
"冷空氣"過敏：他們一旦遇到冷空氣、冷風(fēng)，或夏天在空調(diào)室內(nèi)溫度過低時(shí)，或攝入冷飲后就會(huì)促使過敏發(fā)作。家長往往對這一類誘發(fā)因素認(rèn)識(shí)不足，目前已證明冷空氣是導(dǎo)致哮喘發(fā)作的原因之一。
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